نهج جديد يمنع سرطان الجلد باستخدام العلاج الضوئي الديناميكي (PDT)

0 274

كل عام هناك حالات جديدة من سرطان الجلد من الثدي والبروستاتا والرئة

سرطانات القولون مجتمعة. سوف يصاب واحد من كل 5 أمريكيين بسرطان الجلد في حياتهم.

90٪ من سرطانات الجلد ناتجة عن التعرض المفرط للشمس ، ولكن أقل من 33

تستخدم النسبة المئوية للبالغين والمراهقين والأطفال الحماية من الشمس بشكل روتيني.

تقنيات الوقاية من السرطان والكشف المبكر يمكن أن تقضي على 100000 شخص

حالات السرطان و 60،000 حالة وفاة بسبب السرطان في الولايات المتحدة كل عام. التقنيات الجديدة في

تقييم وعلاج الجلد المتضرر من أشعة الشمس يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على

تغيير هذه الإحصائيات.

نفس الطقس المشمس الذي يجذب الكثير من السياح والمقيمين الجدد إلى

يزيد حزام الشمس أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الجلد. آثار التعرض لأشعة الشمس المزمنة

ينتج عنها بقع شمس سطحية تكون مرئية وغير مرئيّة

تحت سطح الجلد. التصوير بالأشعة فوق البنفسجية والعلاج الضوئي (PDT)

هناك تطوران حديثان يجب أن يساعدا في الكشف المبكر والعلاج

لكلا النوعين من الآفات الجلدية السابقة للسرطان.

الكشف المبكر باستخدام الأشعة فوق البنفسجية

يوفر التصوير بالأشعة فوق البنفسجية أداة فحص مفيدة جدًا لمساعدة المهرة

يكتشف الطبيب الجلد المتضرر من الشمس والذي قد لا يكون مرئيًا عند الروتين

فحص.

يمكن للفحص البصري فقط اكتشاف التغييرات على سطح الجلد ، ولكن الضرر الناجم عن ذلك

يحدث التعرض للشمس تحت الطبقة الخارجية من الجلد ،

تسلط كاميرا الأشعة فوق البنفسجية لفترة وجيزة الضوء فوق البنفسجي على الوجه. ضوء الأشعة فوق البنفسجية قادر على

اختراق 1.5-2.0 ملليمتر تحت طبقة الجلد الميتة المرئية والتركيز على

الجزء الحي الفعلي حيث ينشأ ضرر الشمس. الميزة للطبيب و

المريض هو أن هذه التقنية تسمح بالكشف المبكر عن مشاكل الجلد

قبل أن تتطور إلى سرطانات سابقة مرئية على سطح الجلد. بعد

عند الانتهاء من خطة العلاج ، يجب على الطبيب التقاط صورة أخرى للأشعة فوق البنفسجية للتحقق من

فعالية العلاج. يساعد التصوير بالأشعة فوق البنفسجية أيضًا على تقييم حالات الجلد الأخرى

بما في ذلك حب الشباب ، توازن الزيت ، الترطيب ، الالتهاب ، النمو ، الفطريات ، الأس الهيدروجيني ، والرقيقة

الجلد بسبب انخفاض الكولاجين مما يجعله أداة مثالية لتقييم جميع المشاكل

بشرة.

بعد تلف الطبقات العميقة من الجلد ، قد تظهر علامات سطحية على أضرار أشعة الشمس

تظهر في النهاية على السطح. تُعرف أكثر الآفات السطحية شيوعًا

التقران السفعي (AK). عادة ما تظهر AKs كبقع خشنة أو متقشرة. يجوز لهم أيضًا

تقشر ، قشرة ، وقد تختفي مؤقتًا ثم تعود.

من المرجح أن يظهر AK على الوجه والأذنين وفروة الرأس والرقبة وظهر اليدين و

الساعدين والكتفين والشفتين – أجزاء الجسم الأكثر تعرضًا لها

إشراق. البقعة المتقشرة قد تكون فاتحة أو داكنة ، أسمر ، وردي ، أحمر ، أو مزيج من

هذه … أو نفس لون بشرتك.

تشير التقديرات إلى أن 10-20 ٪ من AKs غير المعالجة ستتطور إلى خلية حرشفية

السرطانات. إذا تم علاجها مبكرًا ، يمكن التخلص من جميع AKs تقريبًا دون أن تصبح جلدًا

السرطانات. إذا كان لديك AKs ، فهذا يشير إلى أنك تعرضت لأضرار من الشمس ولديك

خطر أعلى للإصابة بجميع أنواع سرطان الجلد – وليس فقط الخلايا الحرشفية

سرطان.

كلما زاد عدد التقرن لدى الشخص ، زادت فرصة تحول واحد أو أكثر

في سرطان الجلد. قد يكون لدى الأشخاص أيضًا ما يصل إلى 10 أضعاف العدد تحت الإكلينيكي (غير مرئي)

الآفات مثل الآفات السطحية المرئية. كانت هذه الآفات غير المرئية غير قابلة للكشف حتى

تطوير كاميرا الأشعة فوق البنفسجية.

خيارات العلاج

تتضمن خيارات العلاج الأكثر شيوعًا لـ AKs موضعيًا تقليديًا

مرهم 5-FU (Effudex) ، تقشير بالليزر ، أو تقشير كيميائي. لتجنب

فترة النقاهة الطويلة والندبات المحتملة المرتبطة بهذه التقنيات ،

تم تطوير العلاج الضوئي.

العلاج الديناميكي الضوئي (PDT) هو العلاج المفضل للشمس الأعمق غير المرئية

الضرر وكذلك آفات AK ما قبل السرطانية الظاهرة. تتضمن PDT خطوتين

العملية التي أثبتت فعاليتها في الاختبارات السريرية. تم مسح هذا العلاج

100 ٪ من AKs في 2/3 من المرضى بعد علاج واحد.

الخطوة الأولى هي تطبيق حل موضعي يسمى Levulan. خلايا غير طبيعية

لديها تقارب أكبر للحل وامتصاصه بينما تفعل الخلايا السليمة

ليس. يتم ترك الحل لفترة حضانة تستمر في أي مكان من 15

دقائق إلى 18 ساعة.

الخطوة الثانية من PDT هي تطبيق مصدر ضوء مركز لتنشيط

تفاعل كيميائي يدمر الخلايا غير الطبيعية. منذ يتم امتصاص الحل

فقط في الخلايا التالفة ، لا تتأثر الخلايا السليمة. يمكن أن تسبب هذه العملية

شعور حارق أثناء العلاج. عادة ، هذا يتحسن على الفور

بعد العلاج وتنتهي خلال 24 ساعة.

بعد العلاج ، يعاني معظم المرضى من تورم خفيف واحمرار و

تقشير الآفات AK والأنسجة المحيطة بها. المرضى يختارون أكثر

سيشهد العلاج العدواني المزيد من تقشير و / أو تقشر التالفة

الجلد الذي يزول خلال أسبوع أو أسبوعين. يمكن للطبيب التحكم بسهولة في

شدة هذه التفاعلات عن طريق الحد من فترة الحضانة وكمية

التعرض لمصدر الضوء.

المرضى غير المستعدين لتجربة فترة نقاهة مطولة بعد الإجراء

قد يختار علاجًا أكثر اعتدالًا ويعود إلى العمل بعد يوم أو يومين. ال

المقايضة هي أنها ستحتاج إلى المزيد من العلاجات لتحقيق نفس السريرية

النتائج.

بالإضافة إلى القضاء على AKs وتلف الجلد تحت السطح ، كان PDT أيضًا

فعال في تحسين مظهر الجلد عن طريق تقليل معتدل إلى حد كبير

حب الشباب الحاد (بما في ذلك حب الشباب الكيسي) ، وتقليل بقع اللون ، وتقليل الغرامة

الخطوط ، وتقليل حجم المسام.

أي شخص لديه حاليًا أو كان لديه أو يرغب في منع AKs أو الجلد السابق للسرطان

يجب تقييم ومعالجة الآفات باستخدام التصوير بالأشعة فوق البنفسجية والديناميكية الضوئية

العلاج (PDT). “بمجرد علاج الشخص بنجاح باستخدام هذا النهج ، فإنه

من المستحسن أن يعودوا لمتابعة سنوية لمنع المشاكل المستقبلية.



Source by William Nelson

تعليقات
Loading...
%d مدونون معجبون بهذه: