الطب مزدوج التعمية: عندما يكون كل من الطبيب والمريض في الظلام

0 189

الطب مزدوج التعمية:

عندما يكون الطبيب والمريض

سواء في الظلام

قابلت طبيب أمراض جلدية في ذلك اليوم الذي جعل بشرتي تزحف. كان في الثلاثينات من عمره ، طويل القامة ، نحيف وغير مبتسم ، مثل العديد من الأطباء هذه الأيام. لكن أكثر ما برز هو وشمًا جديدًا وملونًا ومذهلًا على ذراعه اليمنى تسلل إلى طريقه من معصمه وتجاوز الساعد وانزلق تحت قميصه قصير الأكمام إلى مناطق تشريحية مجهولة. أعتقد أنه كان لديه وشم على ذراعه اليسرى ، لكنني كنت في حالة سيئة للغاية في ذلك الوقت لأدوين الملاحظات.

الآن ، قد تعتقد ، كما أفعل ، أن طبيب الأمراض الجلدية الموشوم هو تناقض. لا يتطلب الأمر الكثير من الخيال ، أو البحث على الإنترنت ، لإدراك أن الوشم ضار للبشرة.

المشكلة الأكثر وضوحًا هي أن الوشم يتم عن طريق ثقب الجلد ، مما يتسبب في إصابة الجلد وخطر العدوى. من المثير للاهتمام ، أن هناك بحثًا يربط الإصابة بالجلد الذي يحدثه الوشم واللقاحات كسبب للعديد من تفاعلات الجلد ، بما في ذلك السرطان.

مقالة 2014 ، “مواقع الوشم والتطعيم: عش محتمل للعدوى الانتهازية ، والأورام ، وتفاعلات ضعف المناعة” ، في المجلة الأمراض الجلدية السريريةيشرح أن “كل من الوشم الجلدي وحقن اللقاح قد يغير الاستجابات المناعية المحلية ، مما يخلق منطقة تعاني من نقص المناعة في موقع التنسيب أو بالقرب منه. يمكن أن يؤدي هذا إلى تطور العدوى الانتهازية ، والأورام الحميدة والخبيثة ، وردود فعل ضعف المناعة المحلية .. كما تم الإبلاغ عن مجموعة متنوعة من الأورام ، بما في ذلك سرطان الخلايا القاعدية والحرشفية ، والأورام القرنية ، والأورام القتامية الخبيثة بالاشتراك مع الوشم … وتوفر مواقع التطعيم أيضًا إعدادًا لكل من الأورام الحميدة والخبيثة. “

الأحبار المستخدمة هي أيضًا مشكلة ، تسبب الحساسية والتعرض للمعادن الثقيلة. من الشائع إلى حد ما أن يكون لدى الأفراد رد فعل تحسسي تجاه الأصباغ المستخدمة في الوشم. يمتلئ الحبر في الواقع بالعديد من المواد الكيميائية والمكونات غير الطبيعية التي يمكن أن تهيج بشرة الشخص.

هناك أيضًا ارتباط بسرطان الجلد. عندما يتعلق الأمر بالسرطان ، يمكن أن يكون الحبر الأسود خطيرًا بشكل خاص لأنه يحتوي على مستوى عال جدًا من البنزو (أ) بيرين. تم إدراج بنزو (أ) البيرين حاليًا كمسرطن من قبل الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC). الحبر الأسود هو اللون الأكثر استخدامًا للوشم.

قد تعتقد أن هذا الطبيب ربما حصل على وشم قبل أن يصبح طبيبًا ، لذلك لم يكن يعرف أي شيء أفضل. لكن هذا كان وشمًا جديدًا. وكان يتباهى بها ، لا يخفيها.

الوشم شائع هذه الأيام ، ومألوف في دوائر معينة. يريد الأطباء أن يبدوا رائعين ، مثل أي شخص آخر. لقد نشأوا مثل أي شخص آخر ، وتعرضوا لغسيل المخ من الرسائل الثقافية نفسها. اختاروا فقط الذهاب إلى الطب.

قابلت أيضًا طبيب قلب يدخن السجائر. كما كان يعاني من زيادة الوزن بشكل كبير ، وأكل هامبرغر كبير وعصير مع البطاطس على الغداء. بالطبع ، يمكن أن تؤدي السمنة والتدخين وتناول الأطعمة المقلية إلى زيادة أمراض القلب.

إن طبيب القلب السمين ، الذي يدخن ، يأكل الوجبات السريعة منطقي تمامًا مثل طبيب الأمراض الجلدية الموشوم.

ربما ينجذب هؤلاء الأطباء إلى تخصصاتهم لأنهم يعرفون أنهم سيحتاجون للعلاج من هذا التخصص بسبب أنماط حياتهم؟ يبدو الأمر كما لو كان الأشخاص المضطربون عقليًا مضطربين عقليًا يصبحون علماء نفس أو أطباء نفسيين.

ماذا عن الطبيبات اللواتي يضيق صدرهن بصدرية ضيقة لساعات طويلة يوميا؟ هناك العديد من الخبيرات في صحة الثدي ، بما في ذلك جراحات الثدي ، اللواتي يرتدين حمالات الصدر المؤذية. لم يذكر تدريبهم الطبي أبدًا الملابس الضيقة كسبب لضعف الدورة الدموية والركود اللمفاوي. يقوم هؤلاء الأطباء بتجميد وتغيير شكل الثدي وإخفاء الحلمات وإعادة تصميم مظهر الثدي لأسباب ثقافية ، ويقومون بذلك على الرغم من الأضرار الموثقة التي تسببها حمالات الصدر ، بما في ذلك التسبب في آلام الثدي والخراجات والسرطان. إن ارتداء حمالات الصدر هو شيء يُتوقع من كل امرأة القيام به ثقافياً ، حتى الأطباء.

هل هذا نفاق؟ هل يجب أن نتوقع من الأطباء أن يكونوا من نماذج الحياة الصحية وأنماط الحياة الصحية؟

بشكل أساسي ، عندما نطلب المساعدة ، هل يهم ما إذا كان المساعد في نفس الفوضى التي نحن فيها؟ وبعبارة أخرى ، هل يمكنك الوثوق بشريان الحياة من شخص ما في نفس القارب الذي أنت فيه؟

نطلب المساعدة في العديد من الأماكن.

هل ستذهب إلى كاهن كان معروفًا بالأطفال جنسياً؟

هل يمكنك استخدام ميكانيكي معطل سيارته؟

هل ستذهب إلى مصفف شعر يعاني من “يوم سيء للشعر”؟

هل تستخدم جراح تجميل لديه أنف كبير وذقن على شكل عيون وندبات في الوجه؟

ماذا عن تناول الطعام في مطعم حيث يتم طهي الطعام بسبب التسمم الغذائي؟

يمكنك أيضًا الذهاب إلى متجر الأطعمة الصحية وشراء الرقائق والقهوة والحلوى والنبيذ والبيرة والكثير من الأشياء غير الصحية الأخرى.

ثم هناك برامج التعافي من إدمان المخدرات التي تقدم القهوة للجميع ، وهي واحدة من أكثر المواد الإدمانية التي نستهلكها.

من الواضح أن هناك مشكلة هنا. نحن نعيش في ثقافة حيث يوجد الكثير من المنتجات والأنشطة التي يمكن أن تضر بنا. في الواقع ، أكبر سبب للمرض والوفاة هو الثقافة وكل الأشياء السيئة التي تعلمنا إياها التفكير والتفكير والشعور. نحن نستوعب هذه الرسائل الثقافية من الرحم فصاعدًا ، حيث يتم تعديل طبيعتنا من خلال ثقافتنا.

هذا ينطبق على الجميع. يشمل الأطباء أيضا. لمجرد أن شخصًا ما درس الطب ، فهذا لا يعني أنه أزال شخصياً جميع الممارسات الثقافية الضارة في حياته. نفس الأسباب الثقافية للمرض التي تملأ غرف انتظارهم تملأ حياتهم الشخصية أيضًا. في الواقع ، الثقافة الطبية أسوأ حتى على الأطباء.

لسبب ما غير واضح ، يستغل النظام الطبي الأطباء بساعات عمل طويلة ونوبات ليلا ونهارا بلا نوم. ينقلب الأطباء ويتعرضون للضغط ، ويتناولون وجبات خفيفة غير صحية أثناء التنقل. يميلون إلى تعاطي المخدرات للاستمرار ، ولكن قد يستقرون على شرب 10-20 كوبًا من القهوة القوية بدلاً من ذلك. كما أنهم يميلون إلى استخدام الأدوية للاسترخاء ، ولكن قد يستقرون على بعض المشروبات الكحولية. لديهم القليل من الوقت للترفيه ، أو الوقت مع أسرهم. واعتمادًا على تخصصهم ، يتعرضون يوميًا للأمراض المعدية ، والوفاة ، والإشعاع ، ومشاهد وسرقة الأرواح في المستشفيات ، واكتئاب علاج خطوط لا نهاية لها من المرضى ، غالبًا باستخدام علاجات لا تفيد ، وللظروف التي ليس لها سبب معروف.

من الواضح أن كونك طبيبا يمكن أن يجعلك مريضا وعقليا وجسديا. لا عجب لماذا هناك الكثير من حالات انتحار الأطباء. مجرد ممارسة الطب هو انتحار بطيء.

وهذا يعني أيضًا أن الأطباء ليسوا هم من يخبرون المرضى بتنظيف أنماط حياتهم. نمط حياة الطبيب سيء على الأقل ، وفي الواقع أسوأ. يشاركون في نفس الثقافة غير الصحية مثل أي شخص آخر ، مدمنين على العديد من نفس الأشياء ، ويعانون من نفس القضايا النفسية والجسدية. لكنهم هم الذين يقصدون معالجة تلك المشاكل.

هذا هو السبب الأساسي لعدم تركيز الطب على نمط الحياة أو الأسباب الثقافية الأخرى للمرض. كيف يمكن للأطباء إخبار المرضى بعدم القيام بأشياء يفعلونها هم أنفسهم؟

هذا هو السبب أيضًا في ترك العديد من الاكتشافات للأسباب الثقافية للمرض دون أن يلاحظها الطب. على سبيل المثال ، عندما تم قبول التدخين ثقافياً على أنه آمن وجيد بالنسبة لك ، كان الجميع يدخنون ، بما في ذلك الأطباء. في خمسينيات القرن الماضي ، كانت هناك إعلانات من شركات التبغ تستخدم الأطباء للترويج للتدخين. بحث جديد أظهر أن التدخين يسبب سرطان الرئة تم تجاهله وسخرية ومعارضته بشدة من قبل الكثيرين في مهنة الطب.

لا أحد يحب أن يقال أن ما يفعلونه خطأ ويمكن أن يضر بهم ، وخاصة الأطباء الذين يعتبرون خبراء في الصحة. إخبار الأطباء المدخنين بأن عادتهم سيئة في الواقع هو تحد لسلطتهم. وكيف يمكنهم إخبار المرضى بالتوقف عن التدخين؟

يمكن العثور على مثال آخر في مناقشة اليوم حول المخاطر الصحية لصدريات النساء وصلتها بسرطان الثدي. أعرف عن هذه المشكلة شخصيًا ، بصفتي الباحثة المشاركة ، مع زوجتي سوما جريسمايجير ، من الدراسة الأولى في العالم التي ركزت على رابط سرطان الثدي. أعلنا نتائجنا في كتاب 1995 ، يرتدون لقتل: العلاقة بين سرطان الثدي والصدريات، تم تحديثه الآن لعام 2018.

هناك الآن العديد من الدراسات على الصعيد الدولي التي تربط سرطان الثدي بارتداء حمالات الصدر الضيقة.

بشكل أساسي ، المرأة الخالية من حمالة الصدر لديها نفس خطر الإصابة بسرطان الثدي مثل الرجال ، في حين أن حمالة الصدر الأكثر إحكامًا وطولها ترتفع المخاطر ، إلى أكثر من 100 مرة لمستخدمي حمالة الصدر على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع مقارنة مع حمالة الصدر الخالية النساء.

لكن هذه المعلومات لا تزال تقاومها ثقافة أصبحت مدمنة على حمالات الصدر كما كانت في السجائر. أصبحت المرأة مشروطة بالاعتقاد بأنها بحاجة إلى ثديين مصطنعين لتكون مقبولة في الأماكن العامة. حتى الأطباء اشتروا في هذه الرسالة. تحت تأثير صناعة الملابس الداخلية ، فإن فكرة أن تكون خالية من حمالة الصدر في الأماكن العامة ترسل بردًا على ظهر النساء اللواتي سيشعرن بالعار والخجل دون أن يرضع صدرهن من حمالة الصدر.

نتيجة لذلك ، لا تزال قضية حمالة الصدر تُحال إلى مجموعات صحية ومجموعات هامشية بديلة ، على الرغم من أن النساء يتساءلون الآن عن سبب حاجتهن إلى ارتداء حمالات الصدر في عالم ما بعد # MeToo. هل يجب أن يتم ثدي المرأة بشكل دائم عن طريق الضغط والضغط والحث والضغط والضغط والتضييق والانشقاق ورفع الثديين باستخدام حمالات الصدر؟ تقول العديد من النساء الآن لا.

ومن المفارقات أن العديد من الطبيبات اللواتي يستخدمن حمالات الصدر يصرن على أن حمالات الصدر لا يمكن أن تسبب المرض ، ولا سيما السرطان. والسبب هو أنهم لا يستطيعون تخيل أنفسهم خالي من حمالة الصدر في العمل ، وهو استنتاج منطقي لهذه المعلومات. إذا أدركوا أن حمالات الصدر تسبب المرض ، فسيتعين عليهم الدفاع عن عادة حمالة الصدر.

هذا يعني أن هناك مشكلة إضافية سببها جهل الأطباء مثل أي شخص آخر فيما يتعلق بأنماط الحياة غير الصحية. لا يقتصر دور طبيب أسلوب الحياة السيء على تشكيل أنماط حياة سيئة ، ولكن قد يتم استثمار هذا الطبيب أيضًا شخصيًا ونفسيًا في الدفاع عن أنماط الحياة السيئة هذه. إنهم لا يريدون التوقف عن فعل ما يفعله الآخرون أيضًا. إنهم يريدون الانتماء ، تمامًا مثل أي شخص آخر ، حتى إذا كان ذلك يتطلب التدخين أو الشرب أو القيام بسلوكيات ضارة أخرى.

لكن إنكارهم له وزن مع المرضى. يقوم الأطباء بتصميم وتعليم سلوكياتهم بشكل ضمني.

هل يجب أن يُطلب من الأطباء ممارسة أحدث أنماط الحياة المزعومة لتحسين الصحة والوقاية من الأمراض؟ قبل أن يتم التفكير في أي شيء من هذا القبيل ، فإن العقبة الأكبر أمام الأطباء هي الثقافة الطبية الخاصة بهم التي تسيء إليهم وتدفعهم إلى الاكتئاب والانتحار. طالما أن السلطات المؤسسية والشركات التي تتحكم في الطب تستمر في إساءة معاملة الأطباء بثقافة طبية ضارة ، فلا تتوقع أن يركز الطب على الثقافة.

الثقافة الطبية هي بيت زجاجي لن يرمي الحجارة على ثقافة البوب.

وبما أن الصناعة الطبية تستفيد من الكشف عن الأمراض الناتجة وعلاجها ، فهناك بالفعل حافز مالي للحفاظ على الوضع الثقافي الراهن ، حتى إذا كانت هذه الثقافة تقتل الأطباء أيضًا. هناك العديد من طلاب ما قبل الطب ينتظرون أن يحلوا محلهم.

هذا دواء مزدوج التعمية. كل من المريض والطبيب في الظلام. إن المكفوفين يقودون المكفوفين ، إلا أن القادة المكفوفين ينكرون عمىهم ويسخرون من أولئك الذين يرون النور.



Source by Sydney Ross Singer

تعليقات
Loading...

يستخدم هذا الموقع ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. سنفترض أنك موافق على ذلك ، ولكن يمكنك إلغاء الاشتراك إذا كنت ترغب في ذلك. قبول